연수이수대장 기재사항 정정 신청서
성 명		주민등록 번 호
주 소
연 수 명		이수당시 소속기관
이수번호		연수기간
변경사항	변 경 전	변 경 후
변경사유
위와 같이 증빙서를 첨부하여 신청하오니 정정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인) ○○○○교육감 귀하
□ 구비서류 ○ 주민등록초본(혹은 기본증명서) 1부. ○ 신분증 사본 1부.